Deve-se fazer exercício para melhorar as dores de costas?
A dor lombar crónica afeta milhões de pessoas em todo o mundo, além de representar uma das principais causas de incapacidade. Embora o tratamento inclua uma abordagem multifatorial, o exercício físico tem um papel fundamental no controlo e tratamento da dor, auxiliando ainda na recuperação funcional.1 No entanto, qual é o tipo de exercício que é mais eficaz para reduzir a dor lombar crónica?
Vários estudos já investigaram isto e chegaram as várias conclusões. Quando nos referimos ao exercício existe uma forte evidência do seu efeito analgésico em diversas patologias, como por exemplo osteoartrites, dores lombares crónicas, artrite e fibromialgia.2 Contrariamente, a inatividade física e o sedentarismo acabam por agravar a condição e estão relacionadas com estas próprias dores.2,3 Deste modo, existem fortes motivos para que se mantenha uma prática de exercício físico para melhorar a dor e função em pessoas que tenham dores lombares crónicas, no entanto devem ser ajustados individualmente a cada individuo.2
Assim, qual é o melhor tipo de exercício, para melhorar as dores?
Dentro das várias formas de exercício físico que existem aqueles que parecem ter mais efeitos na melhoria esta condição são o Pilates, o Treino de Força e os exercícios de Controlo Motor e Estabilidade (Core).1,4,5,6,7 Dentro destas modalidades pode-se destacar que todas têm um forte trabalho da musculatura posterior do corpo, e que se mostrou relevante para esta melhoria.8 Especialmente, programa de exercício que incluam o exercício “peso morto” podem ser estratégicos em pessoas que já apresentem alguma força e controlo motor.9 Além de um ótimo trabalho da musculatura do core (músculos centrais do tronco), que está diretamente associada à estabilização da coluna e por consequente ao alivio da dor crónica.10
Relembrando que para se obter resultados que sejam clinicamente relevantes os programas de treino devem ser realizados no mínimo 1 a 2 vezes na semana, preferencialmente em menos de 60 minutos em cada treino e estes programas devem ser sustentados entre as 3 e as 9 semanas seguidas, ou até 12 a 16 semanas.4,7 Feitos em abordagens multicompetentes (várias modalidades de exercício planeadas), com intensidade leves a moderadas, sustentados pelo menos 4 semanas.2 Evitando grandes quantidades de exercício, porque em excesso acabam a trazer efeitos negativos.7
Reflexão do Autor:
Se tem dores de costas, desconforto ou instabilidade procure tornar-se mais ativo e evitar o sedentarismo. Idealmente procurar a ajuda de um profissional de exercício para o ajudar a combater as dores através do exercício físico. No ginásio Fit4You temos todas as estratégias acima apresentadas, dotadas de profissionais qualificados para o ajudarem neste processo em segurança. Bons treinos.
Referências:
1- Owen PJ, Miller CT, Mundell NL, Verswijveren SJ, Tagliaferri SD, Brisby H, Bowe SJ, Belavy DL. The Best Exercise Modality and Dose for Reducing Pain in Adults With Low Back Pain: A Systematic Review With Model-Based Bayesian Network Meta-analysis. J Pain. 2022; (2):124-149.
2- Kroll HR. The Role of Physical Exercise in Chronic Musculoskeletal Pain: Best Medicine-A Narrative Review. Curr Pain Headache Rep. 2019; 23(6):40.
3- He C., He W., Hou J., Chen K., Huang M., Yang M., Luo X., Li C. Bone and Muscle Crosstalk in Aging. Front. Cell Dev. Biol. 2020; (8):585644.
4- Fernández-Rodríguez R, Álvarez-Bueno C, Cavero-Redondo I, et al. Best Exercise Options for Reducing Pain and Disability in Adults With Chronic Low Back Pain: Pilates, Strength, Core-Based, and Mind-Body. A Network Meta-analysis. J Orthop Sports Phys Ther. 2022;52(8):505-521.
5- Owen PJ, Miller CT, Mundell NL, et al. Which specific modes of exercise training are most effective for treating low back pain? Network meta-analysis. Br J Sports Med. 2020;54(21):1279-1287.
6- Grooten WJA, Boström C, Dedering Å, et al. Summarizing the effects of different exercise types in chronic low back pain – a systematic review of systematic reviews. BMC Musculoskelet Disord. 2022;23(1):801.
7- Tataryn N, Simas V, Catterall T, Furness J, Keogh JWL. Posterior-Chain Resistance Training Compared to General Exercise and Walking Programmes for the Treatment of Chronic Low Back Pain in the General Population: A Systematic Review and Meta-Analysis. Sports Med Open. 2021;7(1):17.
8- Liang Z, Tian S, Wang C, et al. The Best Exercise Modality and Dose for Reducing Pain in Adults With Low Back Pain: A Systematic Review With Model-Based Bayesian Network Meta-analysis. J Orthop Sports Phys Ther. 2024;54(5):315-327.
9- Fischer SC, Calley DQ, Hollman JH. Effect of an Exercise Program That Includes Deadlifts on Low Back Pain. J Sport Rehabil. 2021;30(4):672-675.
10- Chang WD, Lin HY, Lai PT. Core strength training for patients with chronic low back pain. J Phys Ther Sci. 2015;27(3):619-622.
